Fatores associados à interrupção do tratamento para HIV de mulheres trans e travestis em uma unidade de saúde em Manaus, Amazonas : um estudo qualitativo
| dc.contributor.advisor | Murta, Felipe Leão Gomes | |
| dc.contributor.advisor-lattes | http://lattes.cnpq.br/7106266581552839 | |
| dc.contributor.author | Cardoso, Nathanael Ravi de Couto | |
| dc.contributor.author-lattes | http://lattes.cnpq.br/9813219778459159 | |
| dc.contributor.referee1 | Araújo, Nilberto Dias de | |
| dc.contributor.referee1Lattes | http://lattes.cnpq.br/2649009048520935 | |
| dc.contributor.referee2 | Marangoni, Vivian Silva Lima | |
| dc.contributor.referee2Lattes | http://lattes.cnpq.br/6194423774308637 | |
| dc.contributor.referee3 | Pontes, Munique Therense Costa de Morais | |
| dc.contributor.referee3Lattes | http://lattes.cnpq.br/8420017702244546 | |
| dc.date.accessioned | 2025-12-17T19:00:58Z | |
| dc.date.issued | 2025-11-24 | |
| dc.description.abstract | Transgender women and travestis living with HIV experience contexts of social exclusion, stigma, and institutional barriers that undermine access to and continuity of antiretroviral therapy (ART). Understanding the causes of treatment interruption in this population is essential for developing equitable public policies and comprehensive care strategies. Objective: To identify factors associated with antiretroviral treatment interruption among transgender women and travestis living with HIV/AIDS in a reference unit in Manaus, Amazonas. Method: A descriptive qualitative study conducted between January and August 2025 with three participants selected through the Medication Logistics Control System (SICLOM). Data were collected through semi-structured interviews, analyzed using Braun and Clarke’s thematic analysis, and organized with support from MAXQDA software. Results: The narratives revealed multiple factors related to ART discontinuation, including unstable housing, transportation difficulties, lack of identification documents, substance use, and institutional barriers marked by transphobia. Inadequate communication of the diagnosis and disrespect for the use of social names were identified as factors contributing to disengagement from services. Conversely, the presence of community support networks and friendships was essential for re- engaging in care. Conclusion: Treatment interruption among transgender women and travestis results from a set of structural and symbolic vulnerabilities reinforced by social inequality and institutional transphobia. Therefore, comprehensive care requires moving beyond restricted biomedical practices and addressing the inequalities that undermine the dignity and autonomy of these women. | |
| dc.description.resumo | Mulheres transgênero e travestis vivem com HIV em contextos de exclusão social, estigma e barreiras institucionais que comprometem o acesso e a continuidade da terapia antirretroviral (TARV). Compreender as causas da interrupção do tratamento nessa população é essencial para a construção de políticas públicas equitativas e estratégias de cuidado integral. Objetivo: Identificar fatores associados à interrupção do tratamento antirretroviral entre mulheres trans e travestis vivendo com HIV/AIDS em uma unidade de referência em Manaus, Amazonas. Método: Estudo descritivo, de abordagem qualitativa, realizado entre janeiro e agosto de 2025, com três participantes selecionadas por meio do Sistema de Controle Logístico de Medicamentos (SICLOM). Os dados foram coletados por entrevistas semiestruturadas, analisados segundo a análise temática proposta por Braun e Clarke e organizados com apoio do software MAXQDA. Resultados: As narrativas evidenciaram múltiplos fatores relacionados à descontinuidade da TARV, incluindo ausência de moradia estável, dificuldades de locomoção, falta de documentação, uso de substâncias e barreiras institucionais marcadas pela transfobia. A comunicação inadequada do diagnóstico e o desrespeito ao nome social foram apontados como fatores de afastamento dos serviços. Por outro lado, a presença de redes de apoio comunitárias e vínculos de amizade mostrou-se determinante para a retomada do cuidado. Conclusão: A interrupção do tratamento entre mulheres trans e travestis é resultado de um conjunto de vulnerabilidades estruturais e simbólicas, reforçadas pela desigualdade social e pela transfobia institucional. Assim, o cuidado integral exige superar práticas biomédicas restritas e enfrentar as desigualdades que comprometem a dignidade e a autonomia dessas mulheres. | |
| dc.identifier.citation | CARDOSO, Nathanael Ravi de Couto. Fatores associados à interrupção do tratamento para HIV de mulheres trans e travestis em uma unidade de saúde em Manaus, Amazonas : um estudo qualitativo. (TCC). Bacharelado em Enfermagem. Manaus, UEA, 2025 | |
| dc.identifier.uri | https://ri.uea.edu.br/handle/riuea/7970 | |
| dc.publisher | Universidade do Estado do Amazonas | |
| dc.publisher.initials | UEA | |
| dc.relation.references | 1. BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Ciência, Tecnologia, Inovação e Complexo da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente. Protocolo clínico e diretrizes terapêuticas para manejo da infecção pelo HIV em adultos: Módulo 1. Brasília: Ministério da Saúde; 2024. 2. Pereira M, Muller E, Santos. Adaptation and validation of the adherence barriers questionnaire for HIV patients on antiretroviral therapy (ABQ-HIV) for the Brazilian context. Cadernos de Saúde Pública. 2024;40. 3. Benevides BG, Nogueira SNB, organizadoras. Dossiê dos assassinatos e da violência contra travestis e transexuais brasileiras em 2019 . São Paulo: Expressão Popular; 2019 [acesso 17 jun 2021]. Disponível em: https://bit.Ly/3bvluy0 4. Bento B. Transviad@s: gênero, sexualidade e direitos humanos. Salvador: EDUFBA; 2017. 329 p. 5. Butler J. Undoing gender. New York: Routledge; 2004. 6. Abelove H, Barale MA, Halperin D, editores. The lesbian and gay studies reader. New York: Routledge; 1993. 7. UNAIDS. The path that ends aids 2023: UNAIDS global aids update. Genebra: UNAIDS; 2023 jul. 8. BRASIL. Ministério da Saúde. Boletim epidemiológico HIV/AIDS 2023 . Brasília; 2023 [citado 2024 abr 10]. Disponível em: https://www.gov.br/aids/pt- br/centraisdeconteudo/boletins-epidemiologicos/2023/hiv-aids 9. UNAIDS. The urgency of now. Aids at a crossroads: UNAIDS global aids update. Genebra: UNAIDS; 2024 jul. 10. Oliveira A, et al. A História da Exclusão: Dificuldade de Acesso da População Trans aos Serviços de Saúde Pública no Brasil. Revista Tópicos. 2025;3(22) 11. Rodger AJ, Cambiano V, Bruun T, Vernazza P, Collins S, van Lunzen J, et al. Sexual activity without condoms and risk of HIV transmission in serodifferent couples when the HIV-positive partner is using suppressive antiretroviral therapy. JAMA . 2016 Jul 12 [citado 2025 Out 15;316(2):171. Disponível em: http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?doi=10.1001/jama.2016.5148 12. Cohen MS, Chen YQ, McCauley M, Gamble T, Hosseinipour MC, Kumarasamy N, et al. Antiretroviral therapy for the prevention of HIV-1 transmission. New England Journal of Medicine. 2016 Sep;375(9):830–9 13. Philpot SP, Prestage G, Ellard J, Grulich AE, Bavinton BR. How do gay serodiscordant couples in Sydney, Australia negotiate undetectable viral load for HIV prevention? AIDS Behav. 2018 Dec 13;22(12):3981–90. 14. Broyles LN, Luo R, Boeras D, Vojnov L. The risk of sexual transmission of HIV in individuals with low-level HIV viraemia: a systematic review. The Lancet. 2023 Aug;402(10400):464–71. 15. Broilo R, Rodrigues H. Um olhar (De)generado Sobre a Política Nacional de Saúde Integral LGBT. 2021. Acesso em: 01 out 2025. 16. Pinho O. Morte social. In: Enciclopédia de Antropologia. São Paulo: Universidade de São Paulo, Departamento de Antropologia; 2022. Disponível em: https://ea.fflch.usp.br/conceito/morte-social 17. Paim JS, Travassos C, Almeida C, Bahia L, Macinko J. O que é o SUS. Rio de Janeiro: Editora Fiocruz; 2015. Disponível em: http://www.livrosinterativoseditora.fiocruz.br/sus/. Acesso em: 20 jan 2021. 18. Programa Conjunto das Nações Unidas sobre HIV/AIDS. 90-90-90: uma meta ambiciosa de tratamento para contribuir para o fim da epidemia de AIDS. Genebra: UNAIDS; [acesso 10 abr 2023]. Disponível em: https://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/90-90-90_en_0.pdf 19. Sekine Y, Kawaguchi T, Kunimoto Y, et al. Adherence to anti-retroviral therapy, decisional conflicts, and health-related quality of life among treatment-naïve individuals living with HIV: a DEARS-J observational study. J Pharm Health Care Sci. 2023;9:9. 20. Garbin CAS, Martins RJ, Belila N de M, Garbin AJ Ísper, Rovida TAS. Estigma do HIV positivo expresso por meio do preconceito velado. DST . 2022 Abr 20 [citado 2025 Out 15];28(2):64-6. Disponível em: https://bdst.emnuvens.com.br/revista/article/view/752 21. Rodger AJ, Cambiano V, Bruun T, Vernazza P, Collins S, Degen O, et al. Risk of HIV transmission through condomless sex in serodifferent gay couples with the HIV positivepartner taking suppressive antiretroviral therapy (PARTNER): final results of a multicentre, prospective, observational study. The Lancet . 2019 Jun [citado 2025 Out 15];393(10189):2428–38. Disponível em: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0140673619304180 22. BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Indicadores e Dados Básicos do HIV/AIDS nos Municípios Brasileiros. Brasília: Ministério da Saúde; 2024 Abr. | |
| dc.rights | Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 United States | en |
| dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/us/ | |
| dc.subject | Mulheres transgênero | |
| dc.subject | Travesti | |
| dc.subject | HIV | |
| dc.subject | Terapia | |
| dc.title | Fatores associados à interrupção do tratamento para HIV de mulheres trans e travestis em uma unidade de saúde em Manaus, Amazonas : um estudo qualitativo | |
| dc.title.alternative | Factors associated with HIV treatment interruption among transgender women and transvestites at a health unit in Manaus, Amazonas: a qualitative study | |
| dc.type | Trabalho de Conclusão de Curso |
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