Dentes supranumerários bilaterais impactados em região anterior de maxila em paciente pediátrico: Relato de caso
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Universidade do Estado do Amazonas
Resumo
Supernumerary teeth are manifestations of congenital anomalies on the
development of the amount of teeth, once its clinical manifestations can be of a
greater severity depending on the number of teeth, location and associated
pathologies.The early diagnosis of this anomaly enables a treatment with proper
time for intervention. Our proposal is to report a clinical case of bilateral
supernumerary teeth impacted in the anterior region of the maxilla in a male 9
years-old child. After radiographic and clinical exams, the presence of two
supernumerary teeth was detected and it was also observed that the patient had
a crossbite. Through surgical intervention, the elements 51 and 61 between 11’s
and 21’s crown were removed, which consequently were avoiding their
eruptions. A topical and infiltrative anesthesia was used in the vestibular fundus
of the central incisors, followed by syndesmotomy for displacement of the fibers
of the periodontium and dislocation and extraction with the aid of forceps No 1.
The Chompret maneuver was performed for hemostasis and non-suture of the
alveoli with the purpose of facilitating the movement of the supernumerary
teeth.The patient was monitored periodically for observation of the eruption
movement through periapical radiographies. After four months of monitoring, it
was necessary a second intervention for the supernumerary teeth removal,
aiming a natural movement of the permanent teeth. Thus we reiterate the
importance of the dental surgeon’s detection of deviations of abnormality so a
precocious diagnosis and a proper treatment for each case can be established,
minimizing or avoiding future complications
Descrição
Os dentes supranumerários são manifestações de anomalias congênitas de
desenvolvimento do número de dentes, cujas manifestações clínicas podem ser
de maior gravidade dependendo do número de dentes, localização e patologias
associadas. O diagnóstico precoce desta anomalia possibilita tratamento com
um tempo adequado para intervenção. Nossa proposta foi relatar um caso
clínico de dentes supranumerários bilaterais impactados em região anterior de
maxila em criança do gênero masculino de 9 anos. Após exames radiográfico e
clínico foi detectada a presença de dois dentes supranumerários. Por meio de
intervenção cirúrgica, foram removidos os elementos 51 e 61 entre a coroa do
11 e 21, que consequentemente estavam impedindo a erupção dos mesmos.
Foi usada anestesia tópica e infiltrativa no fundo de sulco vestibular dos
incisivos centrais, seguido da sindesmotomia para deslocamento das fibras do
periodonto, luxação e extração com auxílio de fórceps No 1. Foi realizada a
manobra de Chompret para hemostasia e a não sutura dos alvéolos com o
propósito de facilitar a movimentação dos supranumerários. Paciente recebeu
acompanhamento periódico para observação da movimentação eruptiva por
meio de radiografias periapicais. Após quatro meses de acompanhamento, foi
necessária a segunda intervenção para remoção dos supranumerários, visando
a movimentação natural dos permanentes. Deste modo, reiteramos a
importância de reconhecimento pelo cirurgião-dentista dos desvios de
anormalidade, para que possa estabelecer um diagnóstico precoce e um plano
de tratamento adequado para cada caso, minimizando ou evitando
complicações futuras.