Carcinoma espinocelular relacionado ao hábito de mascar tabaco relato de caso clínico
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Universidade do Estado do Amazonas
Resumo
Or squamous cell carcinoma has its multifactorial etiology, resulting from the interaction of
intrinsic and extrinsic carcinogenic factors. The main risk factors for its development are:
tobacco, alcohol, HPV virus, malnutrition, heredity, solar radiation, trauma. The objective
of this work was to describe a clinical case of squamous cell carcinoma related to the habit
of chewing tobacco in an elderly patient. Predisposing factors are reported, as well as the
review of the literature regarding squamous cell carcinoma. Individual male, chewed
tobacco for thirty years, who sought the Dental Polyclinic of the State University of
Amazonas (UEA), whit wound complaint in the mouth is about 5 months. The intraoral
clinical examination revealed ulcerated lesion with dark spots about 1 cm in peripheral its
largest diameter, located at bottom of vestibular Groove in the region right retromolar
trigone. Before the data from anamnesis and clinical characteristics were raised diagnostic
hypotheses of squamous cell carcinoma and Verrucous carcinoma. Incisional biopsy
fragments were sent for pathology in the oral pathology laboratory of the UEA. Histological
sections revealed the buccal mucosa lined with stratified epithelium keratinized
hyperplastic pavimentoso showing the basal layer, layers increased, parabasais,
hipercromatismo, pleomorphism any atypical mitosis, and Dyskeratosis pearls corneas.
Underlying connective tissue appears disorganized by islets and neoplastic epithelium
sheets, showing perivascular invasion, focal and moderate hemosiderosis mononuclear
inflammatory infiltrate Lympho-histiocytic, provisions of discussion the region. The
histopathological diagnosis was of well differentiated squamous cell carcinoma. The
patient was referred to the Oncology Center Foundation of the State of Amazonas
(FCECON) for evaluation and treatment. This report shows the relationship of tobacco
consumption for a long period of time and the development of squamous cell carcinoma,
which was confirmed by Histopathological examination
Descrição
O carcinoma espinocelular tem sua etiologia multifatorial, resultante da interação
de fatores carcinógenos intrínsecos e extrínsecos. Os principais fatores de risco para seu
desenvolvimento são: tabaco, álcool, vírus HPV, desnutrição, hereditariedade, radiação
solar e trauma. O objetivo deste trabalho foi descrever um caso clínico de carcinoma
espinocelular relacionado ao hábito de mascar tabaco em paciente idoso. Fatores
predisponentes são relatados, bem como a revisão da literatura referente ao carcinoma
espinocelular. Indivíduo, sexo masculino, mastigou tabaco durante trinta anos, procurou a
Policlínica Odontológica da Universidade Estadual do Amazonas (UEA), com queixa de
ferida na boca há aproximadamente 5 meses. O exame clínico intrabucal revelou lesão
ulcerada com manchas escuras periféricas cerca de 1cm em seu maior diâmetro,
localizada em fundo de sulco vestibular em região retromolar direita. Diante dos dados da
anamnese e das características clínicas foram levantadas hipóteses diagnósticas de
carcinoma espinocelular e carcinoma verrucoso. Fragmentos de biopsia incisional foram
enviados para exame anatomopatológico no Laboratório de Patologia Bucal da UEA. Os
cortes histológicos revelaram mucosa bucal revestida por epitélio estratificado
pavimentoso queratinizado hiperplásico apresentando camada basal polarizada, camadas
parabasais aumentadas, pleomorfismo, hipercromatismo, eventuais mitose atípicas,
disqueratose e pérolas córneas. Subjacente o tecido conjuntivo apresenta-se
desorganizado por ilhotas e lençóis de epitélio neoplásico, apresentando invasão
perivascular, hemossiderose focal e moderado infiltrado inflamatório mononuclear linfohistiocitário,
disposto na região subepitelial. O diagnóstico histopatológico foi de
carcinoma espinocelular bem diferenciado. O paciente foi encaminhado a Fundação
Centro de Controle de Oncologia do Estado do Amazonas (FCECON) para avaliação e
tratamento. Esse relato mostra a relação do hábito de mascar tabaco por longo período
de tempo e o desenvolvimento do carcinoma espinocelular, que foi confirmado pelo
exame histopatológico