Análise evolutiva hematológica de pacientes vítimas de envenenamento ofídico: predição clínica e linha de cuidado integrado a partir de dados seriados
| dc.contributor.advisor | Carvalho, Érica da Silva | |
| dc.contributor.advisor-lattes | http://lattes.cnpq.br/3325190814999717 | |
| dc.contributor.author | Garcia, Pedro Junior da Silva | |
| dc.contributor.author-lattes | http://lattes.cnpq.br/1352305481439071 | |
| dc.contributor.referee1 | Carvalho, Érica da Silva | |
| dc.contributor.referee1Lattes | http://lattes.cnpq.br/3325190814999717 | |
| dc.contributor.referee2 | Martins, Alex | |
| dc.contributor.referee2Lattes | http://lattes.cnpq.br/3661607448132704 | |
| dc.contributor.referee3 | Queiroz, Felipe | |
| dc.contributor.referee3Lattes | http://lattes.cnpq.br/7511574890162839 | |
| dc.date.accessioned | 2026-06-22T14:49:13Z | |
| dc.date.issued | 2025-11-05 | |
| dc.description.abstract | This study aimed to analyze the hematological evolution of patients envenomed by Bothrops atrox, in order to establish clinical and laboratory indicators useful for nursing practice and the standardization of care. Methods: A retrospective observational study was conducted with a sample of twenty patients treated at a referral center. Hematological variables were evaluated at three different time points: admission, 24 hours, and 48–72 hours after the envenomation event. The parameters analyzed included hemoglobin, hematocrit, leukocyte count, and platelet count. Results: Initial leukocytosis was observed, with a tendency toward normalization over time. A slight reduction in hemoglobin levels occurred within the first 24 hours, followed by subsequent recovery. In addition, a transient decrease in platelet count was identified between admission and 24 hours, with recovery observed by 72 hours. No severe hematological alterations or unfavorable outcomes were detected. The analysis indicated a pattern of mild and self-limiting coagulopathy when treatment was administered promptly. Serial complete blood count monitoring proved to be na accessible and effective tool for guiding clinical decision-making, enabling early identification of complications and optimization of patient monitoring. Conclusion: The findings reinforce the importance of integrating laboratory assessment with nursing practice in the management of Bothrops atrox envenomation, contributing to patient safety and quality of care. | |
| dc.description.resumo | Estudo foi analisar a evolução hematológica de pacientes com envenenamento por Bothrops atrox, a fim de estabelecer indicadores clínico-laboratoriais úteis à prática de enfermagem e à padronização do cuidado. Método: tratou-se de um estudo observacional retrospectivo, com amostra composta por vinte pacientes atendidos em unidade de referência. Foram avaliadas variáveis hematológicas obtidas em três momentos distintos: admissão, 24 h e 48–72 h após o evento, considerando hemoglobina, hematócrito, contagem de leucócitos e plaquetas. Resultados: mostraram leucocitose inicial com tendência à normalização, discreta redução da hemoglobina nas primeiras 24 h e recuperação subsequente, além de queda transitória das plaquetas entre a admissão e 24 h, seguida de recupxeração até 72 h. Não foram observadas alterações graves ou desfechos hematológicos desfavoráveis. A análise indicou padrão de coagulopatia leve e autolimitada quando o tratamento é realizado precocemente. Conclui-se que o hemograma seriado representa ferramenta acessível e eficaz para orientar decisões clínicas, permitindo identificar precocemente complicações e otimizar a vigilância assistencial. Conclusão: os achados reforçam a importância da integração entre avaliação laboratorial e prática de enfermagem na condução do envenenamento por Bothrops atrox, contribuindo para a segurança e qualidade do cuidado ao paciente. | |
| dc.identifier.citation | GARCIA, Pedro Junior da Silva. Análise evolutiva hematológica de pacientes vítimas de envenenamento ofídico: predição clínica e linha de cuidado integrado a partir de dados seriados. TCC (Bacharelado em Enfermagem). Manaus, UEA, 2025 | |
| dc.identifier.uri | https://ri.uea.edu.br/handle/riuea/8484 | |
| dc.publisher | Universidade do Estado do Amazonas | |
| dc.publisher.initials | UEA | |
| dc.relation.references | 1. Feitosa ES, Sampaio VS, Sachett JAG, Castro DB, Noronha M, et al. Snakebites as a largely neglected problem in the Brazilian Amazon: highlights of the epidemiological trends in the State of Amazonas. Rev Soc Bras Med Trop. 2015;48(1):34-41. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rsbmt/a/zpDPfvxmm9BYc35N4X6xfvC/?lang=en. Acesso em: 20 set 2025. 2. SILVA, R. A.; MORAIS, I. C.; LIMA, T. F.; et al. Snakebite envenomations in the Amazon: challenges and perspectives for health systems. Revista Pan-Amazônica de Saúde, v. 14, e20230027, 2023. Disponível em: https://periodicos.ufam.edu.br/index.php/rpas/article/view/20230027. Acesso em: 20 set. 2025. 3. Monteiro WM, Contreras-Bernal JC, Bisneto PF, Sachett J, Mendonça-da-Silva I, Lacerda M, et al. Bothrops atrox, the most important snake involved in human envenomings in the Amazon: how venomics contributes to the knowledge of snake biology and clinical toxinology. Toxicon X. 2020;4:100037. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7285970/. Acesso em: 20 set 2025. 4. Cavalcante JSD, Almeida JR, Chaves A, Costa JDS, Monteiro WM, et al. Experimental Bothrops atrox envenomation: blood plasma proteome effects after local tissue damage and perspectives on thromboinflammation. Toxins (Basel). 2022;14(9):613. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9503785/. Acesso em: 20 set 2025. 5. Oliveira SS, Alves EC, Santos AS, Nascimento EF, Pereira JPT, Silva IM, et al. Bleeding disorders in Bothrops atrox envenomations in the Brazilian Amazon: participation of hemostatic factors and the impact of tissue factor. Toxins (Basel). 2020;12(9):554. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7551922/. Acesso em: 20 set 2025. 6. Albuquerque Barbosa FB, Raad RS, Santos Ibiapina HN, Freire dos Reis M, Neves JCF, Andrade RV, et al. Dermatopathological findings of Bothrops atrox snakebites: a case series in the Brazilian Amazon. PLoS Negl Trop Dis. 2024;18(12):e0012704. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11670982/. Acesso em: 20 set 2025. 7. Radouani F, Jalta P, Rapon C, Lezin C, Branford C, Florentin J, et al. The contrasting effects of Bothrops lanceolatus and Bothrops atrox venom on procoagulant activity and thrombus stability under blood flow conditions. Toxins (Basel). 2024;16(9):400. Disponível em: https://www.mdpi.com/2072-6651/16/9/400. Acesso em: 20 set 2025. 8. Gutiérrez JM, Rucavado A, Escalante T, Díaz C. Experimental pathology of local tissue damage induced by snake venom metalloproteinases: insights into local and systemic pathophysiological mechanisms. Toxicon. 2009;54(7):958-975. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19303033/. Acesso em: 20 set 2025. 9. Jorge MT, Ribeiro LA, O’Connell JL, Franca FO, Malaque CM, et al. Prognostic factors for amputation in the case of snakebite by Bothrops species in Brazil. Trop Med Int Health. 1999;4(8):570-574. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10656041/. Acesso em: 20 set 2025. 10. Otero R, Tobón GS, Gómez LF, Osorio RG, Valderrama R, Cano F, et al. Snakebites and ethnobotany in the northwest region of Colombia: Part I. Traditional use of plants. Toxicon. 2000;38(9):1251-1263. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10940589/. Acesso em: 20 set 2025. 11. Brook I. Microbiology of animal bite wound infections. Clin Microbiol Rev. 2011;24(2):231-246. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3122494/. Acesso em: 20 set 2025. 12. Sachett J, Oliveira SS, Freitas-de-Sousa LA, Moura-da-Silva AM, Monteiro WM, et al. Observation of Bothrops atrox snake envenoming blister fluid reveals local inflammatory and hemostatic disturbances. Toxins (Basel). 2021;13(11):800. Disponível em: https://www.mdpi.com/2072-6651/13/11/800. Acesso em: 20 set 2025. | |
| dc.rights | Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 United States | en |
| dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/us/ | |
| dc.subject | Envenenamento por Bothrops atrox | |
| dc.subject | Hemograma seriado | |
| dc.subject | Alterações hematológicas | |
| dc.subject | Coagulopatia | |
| dc.subject | Assistência de enfermagem | |
| dc.title | Análise evolutiva hematológica de pacientes vítimas de envenenamento ofídico: predição clínica e linha de cuidado integrado a partir de dados seriados | |
| dc.title.alternative | Evolutionary hematological analysis of patients victims of snakebite envenomation: clinical prediction and integrated care pathway based on serial data | |
| dc.type | Trabalho de Conclusão de Curso |
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